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    2020年临床助理医师《风湿免疫性疾病》易错题节选
    网络 2020-05-26 14:34:31 评论(0)条

      点击查看:2020年临床助理医师考试各科目易错题汇总

      1.下列哪项符合强直性脊柱炎的特点

      A.血沉、C反应蛋白降低

      B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现

      C.“4”字试验阳性

      D.关节痛往往是首发表现

      E.抗CCP阳性

      【正确答案】C

      【答案解析】强直性脊柱炎血沉、C反应蛋白均升高;纽扣花畸形表现见于类风关;4字试验阳性可阳性;类风关常常以关节痛为首发表现;抗CCP对于RA有意义。

      2.患者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是

      A.非留体抗炎药

      B.强的松

      C.环磷酰胺

      D.甲氨蝶呤

      E.关节手术

      【正确答案】E

      【答案解析】患者处于类风湿活动期,不宜手术。

      3.关于类风湿关节炎的治疗最重要的是

      A.药物治疗

      B.物理治疗

      C.外科手术治疗

      D.卧床休息

      E.关节制动

      【正确答案】A

      【答案解析】RA的治疗措施包括:一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。

      4.不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关,下列配对错误的是

      A.抗Sm抗体为SLE的标记性抗体

      B.抗SSA与干燥综合征相关

      C.抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关

      D.抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关

      E.抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关

      【正确答案】E

      【答案解析】抗双链DNA抗体与系统性红斑狼疮相关。

      5.不属于弥漫性结缔组织病的是

      A.皮肌炎

      B.类风湿关节炎

      C.强直性脊柱炎

      D.系统性红斑狼疮

      E.干燥综合征

      【正确答案】C

      【答案解析】风湿性疾病主要包括:

      ①弥漫性结缔组织病(CTD),如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(PSS)、系统性硬化征(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM);

      ②脊柱关节病,如强直性脊柱炎(AS)、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎;

      ③退行性变,如骨性关节炎(OA);

      ④晶体性病,如痛风、假性痛风;

      ⑤感染因子相关性病,如反应性关节炎、风湿热;

      ⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。

      6.类风关的药物治疗

      1.激素(桥接、重症)

      2.DMARD(首选甲氨蝶呤。还有羟氯喹、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺、柳氮磺吡啶、来氟米特)

      3.生物制剂DMARD

      ①CD20单克隆抗体(利妥昔单抗/美罗华)

      ②TNF-α拮抗剂

      ③IL-6(白细胞介素-6)受体单克隆抗体

      4.NSAIDs——对症——起效快/抗炎镇痛。

    内容来源:医学教育网


     

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